Ficha de anamnese corporal: modelo grátis em PDF para imprimir
A ficha de anamnese corporal acompanha procedimentos que mexem com circulação, calor e pressão: drenagem linfática, massagem modeladora, tratamento de celulite e gordura localizada, radiofrequência, criolipólise e protocolos de flacidez. Diferente da ficha facial, aqui o que mais importa é o sistema circulatório e o histórico cirúrgico, porque é neles que mora a maior parte das contraindicações.
Ficha de anamnese corporal em PDF
Pronta para imprimir. Sem cadastro, sem e-mail. Os campos são os mesmos da ficha digital do EsteticFlow.
Para que serve a ficha de anamnese corporal
Varizes, vasinhos, trombose ou qualquer problema circulatório mudam a decisão sobre drenagem e modeladora. Cirurgia recente (lipoaspiração, abdominoplastia, cesárea) com data define se a drenagem é pós-operatória e em que fase. Marca-passo e prótese metálica contraindicam equipamentos com corrente ou radiofrequência. Gestação e amamentação restringem boa parte dos protocolos. A ficha pergunta tudo isso antes da primeira sessão.
O modelo também registra peso, altura e medidas com data, o que transforma a ficha em linha de base para mostrar resultado sessão a sessão. Baixe o PDF para imprimir ou use a ficha digital do EsteticFlow, que guarda a evolução das medidas na própria ficha da cliente.
Campos específicos da ficha corporal
Usada para drenagem linfática, massagem modeladora, redução de medidas, tratamento de celulite, flacidez e gordura localizada, radiofrequência e criolipólise. Campos específicos:
- Peso, altura e medidas (cintura, abdômen, quadril, coxas, braços), com data
- Grau de celulite e localização; flacidez; gordura localizada por região
- Varizes, vasinhos, trombose ou problemas circulatórios
- Cirurgias recentes (lipoaspiração, abdominoplastia, cesárea) e data, quando a drenagem é pós-operatória
- Intestino regular, retenção de líquido, ciclo menstrual
- Alimentação e consumo de água
- Alterações na pele da região (feridas, infecções, manchas)
- Próteses, DIU de cobre, implantes metálicos (contraindicação para radiofrequência)
- Mapa corporal para marcar regiões e fotos frente, lado e costas
Campos que toda ficha de anamnese deve ter
Antes dos campos específicos de cada tipo, estes blocos são comuns a qualquer ficha de anamnese estética:
- Identificação: nome completo, data de nascimento, telefone/WhatsApp, e-mail, profissão, como conheceu a clínica.
- Histórico de saúde geral: doenças (diabetes, hipertensão, cardíacas, autoimunes, epilepsia, câncer), cirurgias, gestação ou amamentação, uso de marca-passo ou próteses metálicas.
- Medicamentos em uso: com destaque para anticoagulantes, corticoides, isotretinoína, antibióticos, hormônios e anticoncepcional.
- Alergias: medicamentos, cosméticos, látex, metais, anestésicos, cera, cianoacrilato.
- Hábitos: exposição ao sol, tabagismo, álcool, atividade física, sono, ingestão de água.
- Tratamentos estéticos anteriores: o que, quando, onde e se houve reação.
- Queixa principal e expectativa: o que incomoda e o resultado esperado, nas palavras da cliente.
- Termo de consentimento, data e assinatura da cliente e da profissional.
Visualize e imprima a ficha corporal online
A mesma ficha do PDF, na tela: clique em imprimir e, na janela de impressão, salve em PDF se preferir.
Ficha de anamnese corporal
Preencha com a cliente antes do primeiro procedimento e confirme as mudanças a cada retorno.
Identificação
Nome completo *
Data de nascimento *
Telefone / WhatsApp *
E-mail
Profissão
Como conheceu a clínica
( ) Indicação ( ) Instagram ( ) Google ( ) BeautyPlace ( ) Outro
Histórico de saúde geral
Doenças diagnosticadas
( ) Diabetes ( ) Hipertensão ( ) Cardíaca ( ) Autoimune ( ) Epilepsia ( ) Câncer / em tratamento ( ) Tireoide ( ) Nenhuma
Cirurgias (quais e quando)
- Gestante ou amamentando( ) Sim ( ) Não
- Marca-passo ou prótese metálica( ) Sim ( ) Não
Medicamentos em uso
- Usa anticoagulante / AAS( ) Sim ( ) Não
- Usou isotretinoína nos últimos 12 meses( ) Sim ( ) Não
Alergias (medicamentos, cosméticos, látex, metais, anestésicos)
Hábitos
Exposição ao sol
( ) Raramente ( ) Semanal ( ) Diária
- Fuma( ) Sim ( ) Não
Consome álcool
( ) Não ( ) Socialmente ( ) Frequentemente
Atividade física
( ) Não pratica ( ) 1–2x/semana ( ) 3x ou mais
Ingestão de água (copos/dia)
Horas de sono
Tratamentos estéticos anteriores e expectativa
Tratamentos estéticos anteriores (o quê, quando, reação)
Queixa principal *
Resultado esperado
Avaliação corporal
Peso (kg)
Altura (cm)
Medidas (cintura, abdômen, quadril, coxa D/E, braço D/E)
Grau de celulite
( ) Não tem ( ) Grau I ( ) Grau II ( ) Grau III ( ) Grau IV
Regiões de queixa (gordura localizada, flacidez)
( ) Abdômen ( ) Flancos ( ) Culote ( ) Coxas ( ) Glúteos ( ) Braços ( ) Costas
Varizes, vasinhos, trombose ou problema circulatório
Cirurgia recente (tipo e data) — para drenagem pós-operatória
- Intestino regular( ) Sim ( ) Não
- Retenção de líquido( ) Sim ( ) Não
- Ciclo menstrual regular( ) Sim ( ) Não
Alimentação (resumo)
Alterações na pele da região (feridas, infecções, manchas)
- DIU de cobre, próteses ou implantes metálicos( ) Sim ( ) Não
Mapa corporal (marcar regiões)
Desenhe ou marque as regiões
Fotos frente, lado e costas
Cole ou anexe a foto (ou registre no EsteticFlow)
Termo de consentimento
- Declaro que as informações são verdadeiras, que fui informada sobre o procedimento, seus riscos e cuidados, e autorizo sua realização. Autorizo o uso dos meus dados para o atendimento, conforme a LGPD. *( ) Sim ( ) Não
- Autorizo o uso das fotos do antes e depois para divulgação (opcional)( ) Sim ( ) Não
Data *
Assinatura da cliente *
Assinatura da profissional *
Modelo gratuito por EsteticFlow — esteticflow.com.br/ferramentas/modelo-de-anamnese
Perguntas frequentes sobre a ficha de anamnese corporal
Varizes, vasinhos ou trombose impedem drenagem linfática e massagem modeladora?
Trombose em curso ou histórico recente é contraindicação clássica de drenagem e de qualquer manobra que aumente o fluxo venoso, e precisa de liberação médica. Varizes e vasinhos exigem avaliação do grau e adaptação das manobras, evitando pressão direta sobre a região. O campo existe para que o profissional saiba disso antes de começar, não durante a sessão.
Gestante pode fazer massagem modeladora ou criolipólise?
Criolipólise, radiofrequência, ultrassom e protocolos de redução de medidas são contraindicados na gestação e, em geral, na amamentação. Drenagem linfática para gestante existe, mas é uma técnica específica, com liberação do obstetra e profissional habilitado. A pergunta sobre gestação e amamentação está na seção de saúde geral da ficha por isso.
Por que anotar peso, altura e medidas com data na ficha?
Porque sem linha de base não há como provar resultado. Medidas de cintura, abdômen, quadril, coxas e braços registradas com data na primeira sessão viram a referência para comparar depois do pacote. Na ficha digital do EsteticFlow essa evolução fica na ficha da cliente; no papel, repita as medidas a cada reavaliação.
Marca-passo ou prótese metálica contraindica radiofrequência?
Marca-passo contraindica radiofrequência, correntes elétricas e ultrassom na maioria dos protocolos; prótese metálica depende da região tratada e do equipamento. É uma das perguntas de saúde geral que mais mudam a conduta na estética corporal, por isso aparece em toda ficha, não só na corporal.
O que perguntar quando a drenagem é pós-operatória?
Tipo de cirurgia, data, se há liberação do cirurgião e em que fase a cliente está. A ficha tem campo específico para cirurgia recente com data justamente porque a drenagem pós-operatória tem janela e cuidados próprios: pontos, drenos, dor e sinais de alerta precisam ser conferidos a cada sessão.
Preencher a ficha digital no EsteticFlow
A cliente recebe o link por WhatsApp na hora do agendamento e responde pelo celular antes de chegar. As respostas ficam guardadas na ficha dela, em conformidade com a LGPD.
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