Modelos de ficha de anamnese por especialidade
Escolha a especialidade, visualize as perguntas e clique em imprimir — na janela de impressão dá pra salvar em PDF. São os mesmos modelos usados pelas clínicas no EsteticFlow.
Ficha de Anamnese — Geral
Perguntas de saúde comuns para estética em geral.
Nome: ______________________________________
Data de nascimento: ____ / ____ / ________
Telefone/WhatsApp: _________________________
Data do preenchimento: ____ / ____ / ________
1. Tem alergias a cosméticos ou produtos estéticos?
( ) Sim ( ) Não Se sim: _____________________________________________
2. Usa medicamentos de uso contínuo?
( ) Sim ( ) Não Se sim: _____________________________________________
3. Tem doenças autoimunes?
( ) Sim ( ) Não Se sim: _____________________________________________
4. É gestante ou está amamentando?
( ) Sim ( ) Não Se sim: _____________________________________________
5. Tem diabetes?
( ) Sim ( ) Não
6. Tem problemas cardíacos?
( ) Sim ( ) Não
7. Tem problemas de coagulação sanguínea?
( ) Sim ( ) Não
8. Já realizou cirurgias estéticas?
( ) Sim ( ) Não Se sim: _____________________________________________
9. Tem tendência a queloides?
( ) Sim ( ) Não
10. Usa anticoagulantes ou aspirina regularmente?
( ) Sim ( ) Não
Assinatura da cliente: ______________________________ Data: ____ / ____ / ________
Modelo gratuito por EsteticFlow — esteticflow.com.br/ferramentas
No EsteticFlow essa ficha é digital: a cliente recebe o link por WhatsApp na hora do agendamento e responde pelo celular antes de chegar — com as respostas guardadas na ficha dela, em conformidade com a LGPD.