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Ficha de anamnese para podologia: modelo grátis em PDF para imprimir

A ficha de anamnese para podologia é diferente das outras fichas de estética porque o pé concentra problemas de saúde sistêmicos: diabetes, circulação, neuropatia e uso de anticoagulantes aparecem ali antes de qualquer outro lugar. Um corte de unha ou a remoção de um calo em pé diabético com perda de sensibilidade pode virar uma ferida que não cicatriza, e a ficha é a primeira barreira contra isso.

Ficha de anamnese para podologia em PDF

Pronta para imprimir. Sem cadastro, sem e-mail. Os campos são os mesmos da ficha digital do EsteticFlow.

Modelo de ficha de anamnese podologia em PDF para imprimir

Para que serve a ficha de anamnese podologia

O modelo pergunta sobre diabetes (tipo, controle e última glicemia), neuropatia e perda de sensibilidade, problemas circulatórios, varizes e inchaço, dor ao caminhar e formigamento, uso de anticoagulante, calçado habitual, tempo em pé por dia e o histórico de micose, unha encravada, calos e verrugas. Também inclui um campo para registrar o estado do pé e, na versão digital, foto.

Baixe o PDF e preencha na primeira consulta, reconferindo diabetes, medicamentos e sinais de alerta a cada retorno. No EsteticFlow a ficha é digital, com a evolução do quadro e as fotos guardadas na ficha da cliente.

Campos específicos da ficha podologia

Usada em podologia clínica e estética: onicomicose, unha encravada, calos, fissuras, pé diabético. Campos específicos:

  • Diabetes (tipo, controle, última glicemia) e neuropatia
  • Problemas circulatórios, varizes, inchaço nos pés
  • Dor ao caminhar, formigamento, perda de sensibilidade
  • Calçado habitual, tempo em pé por dia, atividade física
  • Histórico de micose, unha encravada, calos, verrugas, rachaduras
  • Cirurgias nos pés e tratamentos ortopédicos
  • Exame dos pés: estado das unhas, pele, pontos de pressão, deformidades
  • Tratamentos anteriores e produtos em uso
  • Mapa dos pés para marcar lesões e foto inicial

Campos que toda ficha de anamnese deve ter

Antes dos campos específicos de cada tipo, estes blocos são comuns a qualquer ficha de anamnese estética:

  • Identificação: nome completo, data de nascimento, telefone/WhatsApp, e-mail, profissão, como conheceu a clínica.
  • Histórico de saúde geral: doenças (diabetes, hipertensão, cardíacas, autoimunes, epilepsia, câncer), cirurgias, gestação ou amamentação, uso de marca-passo ou próteses metálicas.
  • Medicamentos em uso: com destaque para anticoagulantes, corticoides, isotretinoína, antibióticos, hormônios e anticoncepcional.
  • Alergias: medicamentos, cosméticos, látex, metais, anestésicos, cera, cianoacrilato.
  • Hábitos: exposição ao sol, tabagismo, álcool, atividade física, sono, ingestão de água.
  • Tratamentos estéticos anteriores: o que, quando, onde e se houve reação.
  • Queixa principal e expectativa: o que incomoda e o resultado esperado, nas palavras da cliente.
  • Termo de consentimento, data e assinatura da cliente e da profissional.

Visualize e imprima a ficha podologia online

A mesma ficha do PDF, na tela: clique em imprimir e, na janela de impressão, salve em PDF se preferir.

Ficha de anamnese para podologia

Preencha com a cliente antes do primeiro procedimento e confirme as mudanças a cada retorno.

Identificação

  1. Nome completo *

  2. Data de nascimento *

  3. Telefone / WhatsApp *

  4. E-mail

  5. Profissão

  6. Como conheceu a clínica

    ( ) Indicação ( ) Instagram ( ) Google ( ) BeautyPlace ( ) Outro

Histórico de saúde geral

  1. Doenças diagnosticadas

    ( ) Diabetes ( ) Hipertensão ( ) Cardíaca ( ) Autoimune ( ) Epilepsia ( ) Câncer / em tratamento ( ) Tireoide ( ) Nenhuma

  2. Cirurgias (quais e quando)

  3. Gestante ou amamentando( ) Sim  ( ) Não
  4. Marca-passo ou prótese metálica( ) Sim  ( ) Não
  5. Medicamentos em uso

  6. Usa anticoagulante / AAS( ) Sim  ( ) Não
  7. Usou isotretinoína nos últimos 12 meses( ) Sim  ( ) Não
  8. Alergias (medicamentos, cosméticos, látex, metais, anestésicos)

Hábitos

  1. Exposição ao sol

    ( ) Raramente ( ) Semanal ( ) Diária

  2. Fuma( ) Sim  ( ) Não
  3. Consome álcool

    ( ) Não ( ) Socialmente ( ) Frequentemente

  4. Atividade física

    ( ) Não pratica ( ) 1–2x/semana ( ) 3x ou mais

  5. Ingestão de água (copos/dia)

  6. Horas de sono

Tratamentos estéticos anteriores e expectativa

  1. Tratamentos estéticos anteriores (o quê, quando, reação)

  2. Queixa principal *

  3. Resultado esperado

Avaliação podológica

  1. Diabetes (tipo, controle, última glicemia)

  2. Neuropatia / perda de sensibilidade( ) Sim  ( ) Não
  3. Problemas circulatórios, varizes, inchaço

  4. Dor ao caminhar, formigamento

  5. Calçado habitual

  6. Tempo em pé por dia (horas)

  7. Histórico: micose, unha encravada, calos, verrugas, rachaduras

    ( ) Micose ( ) Unha encravada ( ) Calos ( ) Verrugas ( ) Rachaduras ( ) Bolhas ( ) Nenhum

  8. Cirurgias nos pés / tratamentos ortopédicos

  9. Exame dos pés: unhas, pele, pontos de pressão, deformidades

  10. Produtos e tratamentos em uso

  11. Mapa dos pés (marcar lesões)

    Desenhe ou marque as regiões

  12. Foto inicial

    Cole ou anexe a foto (ou registre no EsteticFlow)

Termo de consentimento

  1. Declaro que as informações são verdadeiras, que fui informada sobre o procedimento, seus riscos e cuidados, e autorizo sua realização. Autorizo o uso dos meus dados para o atendimento, conforme a LGPD. *( ) Sim  ( ) Não
  2. Autorizo o uso das fotos do antes e depois para divulgação (opcional)( ) Sim  ( ) Não
  3. Data *

  4. Assinatura da cliente *

  5. Assinatura da profissional *

Modelo gratuito por EsteticFlow — esteticflow.com.br/ferramentas/modelo-de-anamnese

Perguntas frequentes sobre a ficha de anamnese podologia

O que a ficha precisa registrar em caso de pé diabético?

Tipo de diabetes, se está controlada, a última glicemia informada e se há neuropatia ou perda de sensibilidade. Esses campos mudam a conduta: em pé diabético, qualquer procedimento invasivo (remoção de calo, cantoplastia, unha encravada) exige técnica conservadora, atenção a feridas e, muitas vezes, acompanhamento médico. Registre também o estado da pele e das unhas em cada sessão.

Cliente usa anticoagulante. Posso cortar unha e remover calos?

Com anticoagulante ou AAS qualquer sangramento demora mais para parar, então procedimentos cortantes pedem cuidado redobrado e, em alguns casos, liberação médica. A ficha pergunta sobre anticoagulante na seção de saúde geral para que o profissional saiba antes de pegar no instrumento.

Por que a ficha pergunta sobre neuropatia, formigamento e dor ao caminhar?

Perda de sensibilidade esconde dor: a cliente pode não sentir um ferimento, uma pressão excessiva do calçado ou o início de uma úlcera. Formigamento e dor ao caminhar também apontam para problemas circulatórios. Com essas respostas o profissional sabe que precisa examinar com mais atenção e orientar sobre calçado e inspeção diária dos pés.

Quando a podologia deve encaminhar a cliente ao médico?

Sinais como ferida que não cicatriza, infecção, dor intensa, alteração de cor ou temperatura do pé e diabetes descompensada fogem do escopo da podologia e precisam de avaliação médica. A ficha ajuda a identificar esses casos na primeira consulta e a documentar o encaminhamento.

Preciso registrar foto do pé na anamnese?

Não é obrigatório, mas é a forma mais objetiva de acompanhar a evolução de calos, micoses, unhas e feridas. No PDF há espaço para anotar o estado do pé; na ficha digital do EsteticFlow a foto fica anexada à ficha da cliente, com autorização registrada.

Preencher a ficha digital no EsteticFlow

A cliente recebe o link por WhatsApp na hora do agendamento e responde pelo celular antes de chegar. As respostas ficam guardadas na ficha dela, em conformidade com a LGPD.

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